「醫生醫生，我鼻水流不停，是不是得了鼻竇炎？」小蝦同學發問
流鼻水流好幾天的小蝦懷疑自己得了鼻竇炎，於是上網找了一些關於鼻竇炎的資料，但還是不清楚到底什麼是鼻竇炎？還好耳鼻喉科陳亮宇醫師開了一門課——鼻竇炎。小蝦趕緊報名參加，今天不藏私也和大家分享何謂「鼻竇炎」以及它的治療與預防方式。
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| 耳鼻喉科陳亮宇醫師上課啦！第一課：鼻竇炎 |
其實鼻竇炎沒有像小蝦想像的那麼簡單，要認識鼻竇炎，首先要了解什麼是鼻竇。
什麼是鼻竇？
其實我們人的臉是中空的，而鼻竇是分佈在我們人臉的四周圍，鼻竇包含眼睛下方的上頜竇，鼻子裡面的篩竇，眼睛上方的額竇，鼻子最後方的蝶竇，鼻竇就是把我們臉部氣化之後的一個組織，它裡面覆蓋了一些鼻腔黏膜，鼻黏膜就是覆蓋在鼻竇之後會形成一個小開口，這個小開口會通到鼻子。所以我們在吸氣的時候，空氣進入會在鼻竇裡面循環後再出來，所以只要鼻子有發炎，鼻竇裡面就有可能會產生鼻涕。
但是如果鼻竇開口太小，鼻涕被堵住出不來，在鼻子內像一灘死水一樣，容易會長細菌，這時候就產生了鼻竇炎。
鼻竇炎的特徵有
- 鼻涕呈現黃色或綠色且黏稠狀
- 臉部、頭部會感到疼痛
- 產生鼻塞、口臭的症狀
- 鼻涕倒流、咳嗽
- 小朋友可能會發燒
如何分辨鼻竇炎、感冒、過敏？
其實鼻竇炎、感冒和過敏的症狀並不好分辨，簡單來說，感冒其實叫做上呼吸道感染，上呼吸道第一道就是我們的鼻子，再來是鼻咽部、喉嚨最後到氣管。所以上呼吸道只要受到病毒的感染就叫做感冒。而感冒的症狀有千百種，有些人會咳嗽發燒、喉嚨痛、鼻子痛、鼻子癢、鼻塞等等，這些都是感冒可能會有的症狀。
如果從鼻子進去較常見鼻子的症狀，像是病毒被感染到鼻子的話，就會造成鼻子發炎，且鼻竇也會發炎，這時候可能會是一些病毒性的鼻竇炎，鼻子會有一些鼻涕，黏黏水水的可能還沒有感染，可是如果鼻竇腫起來被塞住，鼻液積在裡面就可能會細菌感染，之後就會發炎化膿，而這時產生出的鼻涕就會是有顏色的鼻涕，就會是鼻竇炎了。
所以鼻竇炎是有時間性的，常常可能一開始只是是感冒，但如果時間拖太久就會導致成鼻竇炎，因為感冒大概是五到七天會好，如果超過一周沒好，就要小心是不是併發症。
鼻竇炎就是常見的感冒併發症之一
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| 感冒的病毒在體內消失之後可是鼻竇炎還是在，這時容易誤以為是感冒一直還沒好 |
如何預防鼻竇炎？
- 避免感冒
- 減少自己過敏的機會
鼻竇發炎就是因為鼻黏膜腫脹，過敏就是一種發炎反應。
感冒是因為病毒去感染到鼻子讓鼻子發炎；可是過敏原是本身鼻黏膜會覺得過敏原這是外來的、不好的東西，所以會透過發炎的反應去對抗過敏原，像是塵蟎、灰塵等等。身體本身的防衛機制會讓鼻黏膜腫脹並分泌一些鼻水去對抗它，這些這些腫脹的黏膜就可能讓鼻竇開口塞住，而產生鼻竇炎。
如果常常容易感冒和過敏的話，陳醫師建議可以沖洗鼻腔改善症狀。
如何治療鼻竇炎？
- 使用抗生素
如果醫生判斷是細菌性的鼻竇炎的話，就會開抗生素來治療，但特別要注意的是「抗生素一定要吃完一個療程」。
如果還不知道為什麼抗生素不可以隨便停藥的朋友們，可以複習（https://youtu.be/iI9t6-dNYz0 ）這支影片，家醫科陳柏臣醫師有詳細的解說喔！
最後再次提醒：鼻竇炎一定要一次治療好，不然可能會變成慢性鼻竇炎。
超過三個月的慢性鼻竇炎，可能需要手術來治療。
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